Все секреты медицины

Все секреты медицины

» » Препараты, повышающие работоспособность. Растения, стимулирующие цнс

Препараты, повышающие работоспособность. Растения, стимулирующие цнс

1.

Этот «корень жизни» - самый раскрученный представитель большого отряда природных адаптогенов. То есть средств, повышающих устойчивость организма к вредным воздействиям физической, химической и биологической природы. Прием женьшеневого продукта любой формы (настойки, таблетки, конфеты и т. д.) вызывает ощущение, будто кто-то подкрутил ручки яркости, контрастности и громкости в твоем внутреннем телевизоре. За бодрость и витальность скажи спасибо гликозидам - веществам, улучшающим проницаемость клеточных мембран и усвояемость клетками всех нужных им веществ. Веществ этих - витаминов и минералов - в женьшене тоже навалом. После сбора урожая в следующий раз на то же поле женьшень можно посадить только через 20 лет - настолько он истощает почву, высасывая из нее все сколько-нибудь важное.

Нельзя, если: у тебя проблемы с артериальным давлением или сердцем, щитовидной железой. Если ты страдаешь периодическими головными болями, бессонницей. Также не стоит грызть этот корень в момент обострения любых хронических заболеваний.

2.

Что насекомому плохо, то нам с тобой - побегать и попрыгать. Вечнозеленый ползучий кустарник гуарана, произрастающий на Амазонке, научился запасать в своих семенах кофеин (причем тут его вдвое больше, чем в кофейных зернах) как токсин, ограждающий растение от болезнетворных микроорганизмов. А твой организм реагирует на кофеин примерно так же, как на адреналин: поднимает давление, усиливает сердцебиение и активизирует работу нервной системы. Все это ты и ощущаешь как прилив бодрости и ясность ума. Но в гуаране также заметно присутствуют кардиостимуляторы теофиллин и теобромин, антиоксиданты (катехин) и витамины (А, B, E) - экстракт этих семян действует мягче и дольше обычного кофе.

Нельзя, если: ты быстро залипаешь на всякие вещества. Кофеин формирует пусть мягкую, но устойчивую зависимость - теизм. Ее признаки (в случае резкого отказа от привычной дозы): раздражительность, беспокойство, дрожь, подергивание мышц, бессонница, головные боли, учащенное сердцебиение. Кроме того, большие дозы кофеина убивают желудок. Будь осторожен.

3.

Она же «золотой корень» - еще одно азиатское бодрящее растение, но (по историческим причинам) более известное и популярное в России, чем женьшень. В подземной части этого неприметного куста с желтыми цветочками обнаружено 140 (!) компонентов - от любимой нами янтарной кислоты до марганца и цинка. Но нас с тобой больше всего интересует содержащийся в корне салидрозид - он защищает эритроциты крови от окислительного стресса и улучшает энергетический обмен в мышцах и мозге. Потреблять этот дар Алтая нужно в период умственного и физического перенапряжения - студентам во время экзаменов, бетонщикам за неделю до сдачи объекта, альпинистам на горе (родиола снимает ). На дискотеке с аптечным пузырьком ты будешь смотреться странновато, но если частенько чувствуешь себя вареным - принимай в несколько приемов в первой половине дня (а дозу тебе определит твой терапевт). Ну и надеемся, для тебя эта информация неактуальна: настойка родиолы розовой эффективна для лечения зависимости от табака и опийных препаратов.

Нельзя, если: у тебя все те же давление и проблемы с сердцем, и гипервозбудимость. Обрати внимание, что родиола (как и многие другие участник­и нашего списка) усиливает эффекты других стимуляторов и подавляет действие нейролептиков и прочих веществ, угнетающих ЦНС. Не мешай ее, короче, с чем попало.

4.

Прямой родственник китайского женьшеня по семейству аралиевых (в него также входят, например, тоже полезная заманиха и бессмысленный плющ). Растет у нас в Сибири, но встречается также по всей Азии, включая тот же Китай. Входит (в микродозах) в популярный напиток «Байкал», и не зря. Элеутерококк обеспечивает практически тот же эффект, что и женьшень (в том числе, как сообщает инструкция к аптечному экстракту, «повышает умственную работоспособность человека, усиливает остроту зрения и слуха»).

Нельзя, если: у тебя цирроз печени, эпилепсия или алкоголизм. Также актуальны все противопоказания, отмеченные для женьшеня. Ну и обрати внимание: при передозировке экстракт корня элеутерококка оказывает воздействие, прямо противоположное ожидаемому.

5.

Во-первых, какао - чемпион по содержанию теобромина,который по действию он похож на кофеин. Во-вторых, в шоколаде есть приободряющий нейронтрансмиттер анандамин (с санскрита «ананда» - «блаженство», «идеальное счастье»). В шоколаде его ровно столько, чтобы на короткий срок вывести человека из депрессивного состояния. Кроме того, шоколад обладает антиоксидантными, антикоагулянтными и противовоспалительными свойствами, благодаря чему защищает от сердечно-сосудистых заболеваний и даже лечит печень.

Нельзя, если: ты хочешь похудеть. Ну или позволяй себе 30–60 г в день, не больше: даже самый несладкий и нежирный, отчаянно горький шоколад очень калориен. Если что, смертельная доза горького шоколада - 9 кг.

6.

Недаром Западная Африка славится рекордными показателями рождаемости, ведь дерево йохимбе, из коры которого получается один из мощнейших природных афродизиаков, растет именно там. Препарат из молотой коры дерева стимулирует либидо, воздействуя на мозг, и усиливает прилив крови к соответствующим органам как у мужчин, так и у женщин. Как извлечь из этого пользу, ты знаешь и без наших подсказок. А вот подсказка другого рода: алкалоид йохимбин также повышает двигательную активность и потому входит в состав некоторых спортивных пищевых добавок.

Нельзя, если: у тебя диагностированы заболевания печени или почек или ты страдаешь артериальной гипотензией (т.е. у тебя пониженное давление). В России йохимбе продается в виде биодобавки, в которой помимо экстракта коры дерева могут присутствовать женьшень, цинк и витамины. Принимать ее нужно согласно инструкции.

7.

Еще недавно про мате было принято сочинять легенды разной степени неправдоподобности. Их главная суть сводилась к тому, что чай, кофе, какао и прочие напитки суть вред и гадость, а мате - божественный дар. Еще, конечно, индейцев майя приплели, которые о мате слыхом не слыхивали. На самом деле этот напиток, приготовляемый из листьев и молодых побегов дерева падуб парагвайский, по составу очень близок к чаю. А волшебная субстанция матеин, фигурировавшая в этих легендах, - это самый обычный кофеин. Разве что за счет большого количества танинов мате действует более мягко, чем чай и кофе, и многим людям этот напиток даже помогает от бессонницы.

Нельзя, если: ты собрался пить его, как парагвайцы, то есть обжигающе горячим. Южноамериканские ученые уже проследили связь между употреблением раскаленного мате и тем, что в Парагвае отмечается повышенный уровень заболеваемости раком пищевода.

Женьшень обыкновенный -Panax ginseng (человек-корень). Многолетнее травянистое растение семейства аралиевых, 30--80 см высоты, с цилиндрическим, прямым, неветвистым стеблем буро-красного или зеленовато-красного цвета, заканчивающимся мутовкой из трех-пяти черешковых пальчатосложных листьев. В подземной части образуется толстый мясистый стержневой ароматный корень, часто имеющий сходство с фигурой человека. Листья на длинных черешках, с остроконечными эллиптическими листочками, по краям пильчатыми, с клиновидными основаниями. Цветки довольно мелкие, белые или зеленовато-белые, на конце безлистного цветоноса, выходящего из мутовки листьев, собраны в соцветие - простой зонтик. Плоды - ярко-красные ягодо-образные костянки почковидной формы. Цветет в июле.

В корне женьшеня содержатся гликозиды, эфирное масло, неболь-шое количество неизученных алкалоидов, фитостерины, смолы, сахара, жирные кислоты, витамины С, В1, В2.

Женьшень повышает работоспособность и улучшает самочувствие. Он повышает содержание гемоглобина в крови, регулирует сердечную деятельность, улучшает половую функцию, а также нормализует артериальное давление.

Заманиха высокая - Echinopanax elatus Nacal.

Невысокий от 0,5 до 1,5 м кустарник семейства аралиевых, с полегающими и укореняющимися стеблями, напоминающими подземные корневища; кора верхних частей надземных стеблей светло-коричневая, глянцевая, густо усаженная тонкими шипами, нижних - светло-серая, продольно-морщинистая и округлочечевитчатая с остатками листовых побегов. 1-й-4-й листья на вегетативном побеге и 5-й на генеративном - длинночерешковые, стеблеобъемлющие, 15-35 см в диаметре; 6-й лист мельче, трехлопастный. Цветки обоеполые, пятимерные, желтовато--зеленые, собраны в верхушечное по 15 см длины соцветие, поникающее, густо покрытое ржаво-коричневыми щетинистыми волосками, - кисть из нескольких зонтиков. Цветет в июне-июле. Плод - двухкосточковая костянка.

Химический состав этого растения сложный. Во всех его органах содержится эфирное масло, в состав которого входят фенолы, спирты, альдегиды, свободные кислоты и углеводы. В листьях имеются различные гликозиды. Кроме того, во всех частях растения найдены сапонины и незначительное количество неизученных алкалоидов.

В научной и народной практике настойка корней и корневищ широко применяется как возбуждающее действие у выздоравливающих больных, при гипотонии, депрессивных и астенических состояниях, половом бессилии и легких формах диабета. Настойка заманихи усиливает мочеотделение, возбуждает дыхание, усиливает силу сокращений сердца и урежает их ритм, нормализует повышенное кровяное давление. Настойка заманихи повышает общую сопротивляемость и защитные способности организма к вирусам, микробам, перепадам внешнего давления, температуры и др.

Левзея -Rhaponticum carthamoides.(маралий корень, большеголовник сафлоровидный). Многолетнее высокое (50-150 см) травянистое растение семейства астровых или сложноцветных с простым прямостоячим стеблем. Листья очередные, крупные, перисторассеченные, стеблевые - сидячие, прикорневые - черешковые, по краям пильчатые. Цветки мелкие, фиолетовые, трубчатые, пятичленные, обоеполые, собранные в одиночные верхушечные, почти шаровидные, корзинки 3--7 см в диаметре. Придатки листочков обертки яйцевидные, мягкопленчатые, бурые, волосистые; обертка многорядная, черепитчатая. Цветет во второй половине лета. Семянки с перистым, сросшимся при основании в колечко хохолком - буроваты

В качестве лекарственного сырья заготавливают корневую систему (обычно в августе--сентябре).

В медицине используется 70%-ная спиртовая настойка и экстракт из корней и корневищ левзеи. Химический состав этих органов сложен и недостаточно изучен; найдены эфирные масла, небольшие количества алкалоидов, смолистые вещества, инсулин, витамины и др. Препараты левзеи возбуждают центральную нервную систему, повышают физическую и умственную работоспособность при утомлении. В этом отношении они похожи по действию на элеутерококк.

Настойка и экстракт применяются при вялости, подавленности, физической и умственной усталости, неврастении, импотенции, слабости после перенесенных заболеваний, травматической энцефалопатии, некоторых формах шизофрении. Вытяжки из левзеи входят в состав напитка «Саяны».

Лимонник китайский- Schisandra chinensis. Кустарниковая лиана семейства магнолиевых с вьющимся стеблем до 15 м длины с желтоватой или темно-коричневой корой и простыми, очередными, овальными, заостренными, светло-зелеными, относительно мясистыми листьями. Цветки двудольные, белые, восковидные, до 2 см в диаметре, душистые, сидят на поникающих цветоножках. Плоды - шаровидные, ярко-красные ягоды с 1-2 семенами. Цветет в мае-июне.

Почти все части растения содержат эфирное масло, а плоды, кроме того, - органические кислоты, тонизирующие вещества и др.

Препараты плодов и семян лимонника (настойка лимонника, жидкий экстракт из семян, порошки из плодов) оказывают стимулирующее и тонизирующее действие, резко понижают чувство утомления и сонливости, повышают чувствительность периферического и центрального зрения, эффективны при астении и истощении нервной системы. В народной медицине Приамурья и Приморья семена лимонника ки-тайского применяют при туберкулезе, бронхиальной астме, бронхитах, заболеваниях желудка, половом бессилии, заболеваниях печени, малок-ровии и других болезнях, сопровождающихся упадком сил. Настой листьев и настой коры считаются эффективными противоцинготными средствами. Настойку и экстракт принимают два раза в день по 20-40 капель, а порошки - по 0,5-1 г. Настой готовят из свежих и сухих ягод - 1 столовая ложка ягод на стакан кипятка, настаивают 2 часа и пьют по 2 столовые ложки 4 раза в день. Препараты лимонника принимают натощак или через 4 часа после еды. Курс лечения - 1 месяц.

Родиола розовая- Rhodiola rosea (золотой корень). Многолетнее растение семейства толстянковых: корень короткий, толстый, прямой: корневище (стержень) покрыто перепончатыми, чешуевидными треугольными листьями. Стебли простые, прямостоячие, иногда многочисленные, от 6 до 40 см высоты. Листья продолговато-яйцевидные или эллиптические, цельнокрайние или с зубцами на верхушке, сидячие, от 0,7 до 3,5 см длины и до 3 см ширины. Цветки мелкие, двудомные, желтые, четырех и реже пятичленные, собранные в плотное шитковидное, почти головчатое соцветие, венчающее стебель; женские цветки имеют вы-емчатые продолговатые подпестичные чешуйки. Плод - прямостоячая зеленоватая листовка длиной 6--8 мм. Цветет в июне-июле.

Корневища и плоды родиолы содержат антрагликозиды, флавоноиды, эфирное масло, органические кислоты и ряд других веществ.

В народе давно замечено, что настойки на водке корней родиолы повышают физическую работоспособность и отдаляют чувство усталости. Это подтверждено и научными исследованиями. Кроме того, настойки и настои из родиолы повышают сопротивляемость организ-ма ряду внешних вреднодействующих факторов: перепадам давления, резким колебаниям температуры, инфекциям, простудам и др. В этом отношении родиола похожа на женьшень.

В народе родиола используется как средство, повышающее работоспособность, в качестве противозолотушного и противолихорадочного средства, при гипотонии, ослаблении слуха и зрения, переутомления. Растения, стимулирующие преимущественно спинной мозг. В данной группе, по-существу используются два препарата: стрихнин и секуринин.

Стрихнин (Strichninum; порошок; в амп. по 1 мл 0, 1% раствора) представляет собой главный алколоид семян чилибухи (рвотного ореха). Чилибуха - Strychnos nux-vomica L. Другие названия: рвотный орех Ботаническая характеристика. Листопадное невысокое дерево высотой 5-15 м. Ствол искривленный, молодое растение имеет колючки. Листья супротивные, короткочерешковые. Пластинка листа овально-яйцевидная, заостренная к верхушке, цельнокрайная, с 3-5 дуговидными жилками. Цветки мелкие, зеленоватые, пятичленные, с трубчатым венчиком, собраны полузонтиками в пазухах верхних листьев. Плод ягодообразный, шаровидный, ярко-оранжево-красный, крупный, похож на небольшой померанец, диамертом 3-5 см. Кожура твердая, межплодник в виде бесцветной студенистой мякоти, в которой находится 2-7 округлых, сплющенных, дисковидных семени с тонкими прозрачно-белыми волосками. Цветет с марта по май, плодоносит с мая по август.

В медицинской практике применяют азотнокислую соль - стрихнина нитрат.

Кроме стрихнина применяют также экстракт чилибухи сухой и настойку чилибухи.

Стрихнин и другие препараты чилибухи возбуждают ЦНС и, в первую очередь, повышают рефлекторную возбудимость. Рефлекторные реакции больного становятся более генерализованными. Стрихнин улучшает деятельность органов чувств (зрение, вкус, слух, тактильное чувство), возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, тонизирует скелетную мускулатуру, миокард.

Применяют препараты стрихнина как тонизирующие средства при общем снижении процессов обмена, быстрой утомляемости, гипотонической болезни. ослаблении сердечной деятельности на почве интоксикаций и инфекций, при некоторых функциональных нарушениях зрительного аппарата, при парезах и параличах (дифтерийного происхождения, например), при атонии желудка.

Побочные эффекты возникают при передозировке и проявляются напряжением групп мышц (мимических, затылочных), затруднением дыхания, судорогами.

Препарат секуринин, получаемый из травы секуренеги, по характеру действия схож со стрихнином, но менее активен (в 10 раз). Секуринега полукустарниковая - раскидистый двудомный кустарник с многочисленными прямыми тонкими ветвями, высотой до 1,5-3 м, семейства молочайных. Листья очередные, цельные, голые, короткочерешковые, эллиптической или овально-ланцетной формы, светло-зеленые, длиной 1,5-7 и шириной 0,6-3,5 см. Цветки у секуринеги однополые, невзрачные, зеленые или желто-зеленые; мужские (пестичные) цветки одиночные, женские (тычиночные) расположены пучками. Плод -- трехгнездная коробочка с 6 семенами. Семена гладкие, длиной около 2 мм.

Цветет секуринега полукустарниковая в июне-июле, плодоносит в сентябре-октябре..

Химический состав секуринеги.

Секуринега содержит алкалоиды: в листьях -- 0,38-0,8%, в верхушках стеблей -- до 0,19%. Основной алкалоид, применяемый в медицине, -- секуринин (C13H15O2N). Из листьев выделено 0,15--0,40 % секуринина. Кроме того, из листьев и неодревесневших веточек выделено еще 7 алкалоидов: суффрутикодин, суффрутиконин, аллосекуринин, дигидросекуринин, секуринол А, В и С, а из разновидности секуринеги -- Securinega sufruticosa var. amamiensis Hurasawa, встречающейся в Японии, -- также виросекуринин.

Фармакологические свойства секуринеги

Препараты секуринеги оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему и особенно на спинной мозг. Действуют возбуждающе на дыхание, повышают артериальное давление, усиливают сердечные сокращения и мышечный тонус, увеличивают выделение гормонов, улучшают общее самочувствие и аппетит. Наряду с этим под воздействием препаратов секуринеги уменьшаются раздражительность, бессонница, вялость, упадок сил, мышечная слабость и головные боли.

Применение секуринеги в медицине

Препараты секуринеги (нитрат секуринина) положительно влияют при различных двигательных расстройствах: после полиомиелита в восстановительном периоде заболевания, при парезах и параличах, обусловленных понижением возбудимости нервно рефлекторного аппарата, при вялых параличах, развивающихся после инфекционных заболеваний, при половом бессилии на почве функциональных неврогенных расстройств.

Стимуляторы повышают умственную и физическую работоспособность, увеличивают выносливость, повышают скорость реакции, устраняют чувство усталости и сонливости, увеличивают объем внимания, способность к запоминанию и скорость обработки информации.

В психологическом отношении стимуляторы вызывают ощущение бодрости, улучшение настроения вплоть до выраженной эйфории, повышают общий уровень мотивации. http://narcotics.su/stimulatori.html

Стимуляторы ЦНС условно подразделяются на 4 большие группы:

  • 1. ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ
  • а) психомоторные:
    • - кофеин;
    • - фенамин;
    • - сиднокарб.
  • б) психометаболические (ноотропы):
    • - ноотропил (пирацетам);
    • - церебролизин;
    • - гамалон и др.
    • 2. АНАЛЕПТИКИ
  • а) прямого действия:
    • - бемегрид;
    • - этимизол и др.
  • б) рефлекторного действия:
    • - цититон и др.
  • в) смешанного действия:
    • - кордиамин и др.
    • 3. СТИМУЛЯТОРЫ СПИННОГО МОЗГА
    • - стрихнин;
    • - секуренин и др.
    • 4. ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (АДАПТОГЕНЫ)
  • а) растительного происхождения:
    • - препараты женьшеня, элеутерококка, аралии, золотого корня, маральего корня, бальзам Биттнера и др.
  • б) животного происхождения:
    • - пантокрин и др.
    • 1. Психостимуляторы -- психотропные вещества, активизирующие психическую и, в меньшей степени, физическую активность организма. Они стимулируют высшие психические функции, быстро снимают усталость, сонливость, и вялость, повышают работоспособность. Многие из препаратов этой группы способны вызывать наркотическое привыкание и пристрастие. К группе психостимулятов могут относиться как лекарственные препараты, так и общедоступные средства (чай, кофе, табак), а также запрещённые наркотики, такие как кокаин. http://ru.wikipedia.org/

КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОСТИМУЛЯТОРОВ:

  • 1) Средства, действующие непосредственно на ЦНС:
    • а) стимулирующие преимущественно кору головного мозга (ксантиновые алкалоиды, фенамин, сиднокарб, метилфенамин, меридол и др.);
    • б) стимулирующие преимущественно продолговатый мозг (кора
    • в) стимулирующие преимущественно спинной мозг (стрихнин).
  • 2) Средства, действующие на ЦНС рефлекторно (лобелин, вератрум, никотин).

Следует помнить, что такое деление условно и при использовании в больших дозах они могут стимулировать ЦНС в целом.

НООТРОПЫ, НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА

Термин образован от греческого - noos - мышление, tropos - стремление, сродство. Средства, оказывающие специальное влияние на высшие интегративные функции мозга, стимулирующие память, обучение, улучшающие умственную деятельность.

Улучшение психической, умственной деятельности является основным эффектом данной группы средств. Проявляется это при умственной недостаточности, связанной с органическими поражениями головного мозга.

Механизмы действия ноотропных средств на нейрофизиологическом уровне: влияние на трансканальный и другие виды полисинаптически вызванных потенциалов, регистрируемых на ЭЭГ.

Направленность действия ноотропных препаратов свидетельствует об их выраженном влиянии на интегративную деятельность мозга и процессы передачи информации в мозге. Вероятно, под действием ноотропов наступает настройка по тетта-ритму различных образований мозга и процессов передачи информации в мозге. В основе способности ноотропных средств улучшать процессы обучения и памяти лежит процесс повышения уровня пространственной синхронизации биопотенциалов мозга.

Следует отметить, что на высшую нервную систему здоровых животных и психику здоровго человека эти препараты не влияют. Они в норме не изменяют многие поведенческие реакции, условные рефлексы, биоэлектрическую активность головного мозга, двигательную активность.

В основе фармакотерапевтического действия ноотропов на молекулярном уровне в условиях патологии лежит благоприятное влияние на нейрометаболизм и энергетику мозга. Поэтому данную группу препаратов называют также психометаболическими стимуляторами. Основные ноотропные средства, применяемые в практике, имитируют метаболические эффекты -аминомасляной кислоты (ГАМК).

АНАЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (АНАЛЕПТИКИ)

Под аналептическими средствами (от греч analeptikos - восстанавливающий, укрепляющий) подразумевают группу лекарственных средств, возбуждающих в первую очередь жизненноважные центры продолговатого мозга- сосудистый и дыхательный. В больших дозах эти средства могут возбуждать моторные зоны головного мозга и вызывать судороги.

В терапевтических дозах аналептики используются при ослаблении сосудистого тонуса, при угнетении дыхания, при инфекционных заболеваниях, в постоперационном периоде и пр.

В настоящее время группу аналептиков по локализации действия можно условно разделить на три подгруппы:

  • 1) Препараты непосредственно, прямо активирующие (оживляющие) дыхательный центр:
    • - бемегрид;
    • - этимизол.
  • 2) Средства, рефлекторно стимулирующие центр дыхания:
    • - цититон;
    • - лобелин.
  • 3) Средства смешанного типа действия, обладающие и прямым, и рефлекторным действием:
    • - кордиамин;
    • - камфора;
    • - коразол;
    • - углекислота.

ПРЕПАРАТЫ, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРИЕМУЩЕСТВЕННО ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА

В данной группе, по-существу используются два препарата: стрихнин и секуринин.

Стрихнин (Strichninum; порошок; в амп. по 1 мл 0, 1% раствора) представляет собой главный алколоид семян чилибухи (рвотного ореха).

В медицинской практике применяют азотнокислую соль - стрихнина нитрат.

Кроме стрихнина применяют также экстракт чилибухи сухой и настойку чилибухи.

Стрихнин и другие препараты чилибухи возбуждают ЦНС и, в первую очередь, повышают рефлекторную возбудимость. Рефлекторные реакции больного становятся более генерализованными. Стрихнин улучшает деятельность органов чувств (зрение, вкус, слух, тактильное чувство), возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, тонизирует скелетную мускулатуру, миокард.

Применяют препараты стрихнина как тонизирующие средства при общем снижении процессов обмена, быстрой утомляемости, гипотонической болезни. ослаблении сердечной деятельности на почве интоксикаций и инфекций, при некоторых функциональных нарушениях зрительного аппарата, при парезах и параличах (дифтерийного происхождения, например), при атонии желудка.

Побочные эффекты возникают при передозировке и проявляются напряжением групп мышц (мимических, затылочных), затруднением дыхания, судорогами.

Препарат секуринин, получаемый из травы секуренеги, по характеру действия схож со стрихнином, но менее активен (в 10 раз). Используют при астенических состояниях, парезах и параличах, при гипо- и астенической форме неврастении, при импотенции на почве функциональных расстройств.

ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (АДАПТОГЕНЫ)

Препараты данной группы по происхождению можно разделить на средства растительной и животной природы. Чаще используются средства растительного происхождения, а именно различные галеновые препараты растений (экстракты корня женьшеня, экстракты левзеи, родиолы розовой или золотого корня, элеутерококка, настойки заманихи, лимонника, шлемника забайкальского, аралии). Из средств животного происхождения можно назвать препарат пантокрин, получаемый из пантов северного оленя, и выпускаемый как неогаленовый препарат для перорального (в каплях), так и парентерального введения.

Фармакологическое действие этих средств обусловлено содержанием в них салониновых гликозидов-гинсеноидов, эфирных масел, стеролов, пептидов и минералов. Указанные биологически активные вещества привносят стимулирующее влияние на ЦНС, повышают работоспособность, регулируют работу желез внутренней секреции, умеренно снижают артериальное давление, уровень атерогенных липидов (холестерина) и глюкозы в крови, активируют деятельность надпочечников, Использование данных средств приводит к снижению заболеваемости ОРЗ, повышению резистентности больного к вирусной и другой инфекции, улучшению самочувствия и аппетита.

Данные препараты показаны при психическом и физическом перенапряжении в период реконваленсценции после длительных и тяжелых заболеваний, в частности, инфекционной природы (дизентерия, брюшнотифозная и вирусная инфекции и пр.). Препараты назначаются также онкологическим больным в реабилитационном периоде, после курсов химиотерапии и лучевых нагрузок.

Как правило, препараты назначают длительно, в течение 1-2 месяцев. Прием адаптогенов целесообразен утром, после завтрака. Назначение этих средств во второй половине дня не показано, т. к. возможно нарушение сна в виде затруднения засыпания. У отдельных лиц возможно проявление повышенной чувствительности к определенным препаратам. http://www.mylect.ru/

Препараты, повышающие работоспособность, помогают справиться с временными физическими и умственными перегрузками, снять чувство усталости, стабилизировать и гармонизировать психо-эмоциональное состояние человека – то есть в значительной степени улучшить его самочувствие.

Кроме того, есть немало фармакологических средств для повышения адаптационных возможностей организма в ситуациях, когда под воздействием тех или иных внешних негативных факторов происходит сбой вегетативной и нейроэндокринной регуляции естественных физиологических процессов.

Однако необходимо иметь в виду, что - во избежание негативных последствий - применять препараты, повышающие работоспособность, следует только по рекомендации врача, так как многие из этих лекарственных средств имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты.

Показания к применению препаратов, повышающих работоспособность

Снижение работоспособности человека – явное свидетельство того, что в его организме, как принято говорить, накопилась усталость от длительной физической работы или (намного чаще) постоянной умственной нагрузки, от переживания или подавления сильных эмоций, от нерационального режима (в частности, недосыпаний), нездорового образа жизни и т.п. Когда чувство усталости не исчезает даже после отдыха, врачи констатируют очень распространенное болезненное состояние современного человека - синдром хронической усталости. И показания к применению препаратов, повышающих работоспособность, в первую очередь, касаются данного синдрома, то есть, направлены на повышение устойчивости к физическим и умственным нагрузкам.

Препараты, повышающие настроение и работоспособность, также назначаются при вегетативных неврозах и астенических расстройствах, депрессии, упадке сил и мышечной слабости, в случаях патологического снижения способности концентрировать внимание в процессе работы или обучения. Медпрепараты данной фармакологической группы эффективны при нарушениях мозгового кровообращения, которые сопровождаются головокружениями, нарушением памяти и внимания; при состояниях тревоги, страха, повышенной раздражительности; при соматовегетативных и астенических расстройствах, связанных с абстинентном алкогольном синдромом.

Перечислить все названия препаратов, повышающих работоспособность, практически невозможно, но мы рассмотрим их основные группы и на применении некоторых из них остановимся более подробно.

Для повышения физической выносливости и ликвидации последствий многих болезненных состояний, снижающих уровень приспособляемости организма к внешним факторам, применяются препараты группы адаптогенов. С целью улучшения памяти и повышения умственной работоспособности в клинической практике повсеместно прибегают к ноотропам (нейрометаболическим стимуляторам). Причем в обоих случаях врачи назначают витаминные препараты, повышающие работоспособность - витамины группы B.

Препараты, повышающие умственную работоспособность: фармакодинамика и фармакокинетика

Препараты, повышающие умственную работоспособность, которые относятся к группе ноотропов, представлены в большом разнообразии. Это - Пирацетам, Деанола ацеглумат, Пикамилон, Кальция гопантенат, Фенотропил, Церетон и многие другие.

Фармакодинамика препаратов, повышающих работоспособность, базируется на способности их действующих веществ активизировать обмен нуклеиновых кислот, высвобождение серотонина из сенсорных нейронов, а также стимулировать синтез дофамина, норадреналина, ацетилхолина и основного источника внутриклеточной энергии - аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Кроме того, препараты данной группы повышают синтез РНК и протеинов в клетках. Итогом такого терапевтического воздействия становится улучшение энергетического состояния нейронов, усиление передачи нервных импульсов и более интенсивный метаболизм глюкозы в коре головного мозга, нервных узлах подкорки, мозжечке и гипоталамусе.

Также фармакодинамика препаратов, повышающих работоспособность, непосредственно затрагивает нормализацию структуры клеточных мембран нейронов, а при гипоксии способствует сокращению потребности нервных клеток в кислороде. В целом, эти препараты делают нервные клетки более устойчивыми к различным негативным воздействиям.

Фармакокинетика препаратов, повышающих работоспособность, зависит от биохимических свойств их конкретных компонентов. Поскольку ноотропы в преимущественном большинстве представляют собой аминокислоты и их производные, их биологическая доступность доходит до 85-100%. После приема внутрь они хорошо всасываются в желудке и попадают в различные органы и ткани, в том числе и головного мозга. При этом с белками плазмы крови не связываются, но проникают через ГЭБ и плаценту, а также в грудное молоко. Максимальная концентрация в плазме крови составляет от 1 до 5 часов, а время, в течение которого достигается наивысшая концентрация препаратов в клетках, колеблется в диапазоне от 30 минут до 4 часов.

Большинство препаратов, повышающих работоспособность, не подвергается метаболизму и выводится из организма почками (с мочой), билиарной системой (с желчью) или через кишечник (с калом).

Пирацетам

Пирацетам (синонимы - Ноотропил, Пирамем, Пиратам, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Оксирацетам, Эументал, Габацет, Герицитам, Мерапиран, Нооцефал, Нооцебрил, Норзетам и др.) выпускается в форме капсул (по 0,4 г), таблеток (по 0,2 г), 20%-го раствора для инъекций (в ампулах по 5 мл), а также гранулах для детей (по 2 г пирацетама).

Таблетированный Пирацетам рекомендовано принимать по таблетке 3 раза в день, а капсулы – 2 штуки в день (пред едой). После улучшения состояния дозировка снижается до 2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет от 6 до 8 недель (его повторение возможно через 1,5-2 месяца). Способ применения и дозы Пирацетама в гранулах для детей (после 1 года, при церебростенических нарушениях): 30-50 мг в сутки (в два приема, перед едой).

Деанол ацеглумат

Форма выпуска лекарственного средства Деанол ацеглумат (синонимы - Деманол, Нооклерин) - раствор для приема внутрь. Данный препарат, повышающий настроение и работоспособность, оказывает позитивное воздействие на состояние тканей головного мозга, улучшает самочувствие при астении и депрессии. Его применение оправдано в случае необходимости облегчить процессы запоминания и воспроизведения значительных объемов информации. Как отмечают специалисты, на пожилых пациентов Деанол ацеглумат позитивно влияет при ряде невротических состояний, вызванных органическими поражениями головного мозга или черепно-мозговыми травмами.

Способ применения и дозы Деанол ацеглумата: взрослым препарат следует принимать внутрь по одной чайной ложке (5 мл раствора содержит 1 г действующего вещества) 2-3 раза в день (последний прием не должен быть позже 18 часов). Средняя суточная доза составляет 6 г (при максимально допустимой - 10 г, то есть 10 чайных ложек). Курс лечения данным препаратом длится от полутора до двух месяцев (в течение года можно проводить 2-3 курса). Во время лечения следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом или производственными механизмами.

Пикамилон

Ноотропный препарат Пикамилон (синонимы - Амилоносар, Пиканоил, Пикогам; аналоги - Ацефен, Винпоцетин, Винпотропил и др.) - таблетки по 10 мг, 20 мг и 50 мг; 10%-й раствор для инъекций. Действующее вещество никотиноил гамма-аминомасляная кислота повышает работоспособность мозга и улучшает память за счет расширения сосудов и активизации мозгового кровообращения. При инсультах Пикамилон улучшает состояние пациентов, имеющих нарушения движения и речи; эффективен при мигрени, вегето-сосудистой дистонии, астении и старческой депрессии. В профилактических целях может назначаться людям, которые находятся в экстремальных условиях - для повышения устойчивости как к физическим, так и умственным нагрузкам.

Способ применения и дозы Пикамилона: рекомендовано принимать по 20-50 мг препарата дважды или трижды в течение суток (независимо от еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг; длительность терапии – 30-60 дней (повторный курс лечения проводится через полгода).

Для восстановления работоспособности показано проведение 45-дневного курса лечения - в сутки 60-80 мг препарата (в таблетках). В тяжелых случаях 10%-й раствор препарата вводится капельно в вену - по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение двух недель.

Кальция гопантенат

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках, а также при астеническом синдроме у взрослых препарат Кальция гопантенат (в таблетках по 0,25 г) следует принимать по таблетке три раза в день (через 20-25 минут после еды, утром и днем).

Данное лекарственное средство также широко используется в комплексной терапии нарушений функций головного мозга и врожденной мозговой дисфункции у детей с задержкой развития (олигофрении), при лечении ДЦП и эпилепсии. Дозировка в этих случаях - по 0,5 г 4-6 раза в течение суток (лечение продолжается не меньше трех месяцев).

Не допускается при лечении Кальция гопантенатом (торговые названия - Пантокальцин, Пантогам) одновременно назначать другие препараты-ноотропы или же средства, стимулирующие ЦНС.

Фенотропил

Лекарственное средство Фенотропил - форма выпуска: таблетки по 100 мг - ноотроп с действующим веществом N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидоном. Его применение рекомендовано для повышения устойчивости клеток головного мозга и стимулирования его когнитивных (познавательных) функций, а также для улучшения концентрации внимания и настроения. Препарат, так же как все ноотропы, стимулирует кровоснабжение головного мозга, активизирует внутриклеточный обмен веществ и приводит в норму нарушенные окислительно-восстановительные реакции в нервной ткани, связанные с расщеплением глюкозы.

Врачи назначают Фенотропил (Фонтурацетам) в зависимости от индивидуальных особенностей патологии и состояния пациентов. Средняя разовая доза составляет 100 мг (1 таблетка), таблетки принимают 2 раза (после еды, утром и днем, не позднее 15-16 часов). Средняя суточная доза не должна превышать 200-250 мг. Длительность курса терапии в среднем составляет 30 дней.

Церетон

Терапевтическое действие Церетона (дженерики - Глеацер, Ноохолин Ромфарм, Глиатилин, Делецит, Церепро, Холитилин, Холина альфосцерат гидрат, Холин-Боримед) обеспечивает его активное вещество альфосцерат холина, поставляющее холин (витамин B4) прямо к клеткам головного мозга. А холин необходим организму для выработки нейромедиатора ацетилхолина. Поэтому препарат Церетон не только приводит в норму функционирование рецепторов и клеток мозга, но и улучшает нервно-мышечную передачу и способствует повышению эластичности нейрональных клеточных мембран.

Среди показаний к применению данного лекарственного средства значатся деменции (в том числе старческая) и нарушения когнитивных функций мозга, ослабление внимания, энцефалопатии, последствиях инсульта и кровоизлияния в мозг. Капсулы Церетона принимаются в указанных случаях по одной штуке 2-3 раза в течение дня (до еды). Лечение может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Противопоказания к применению препаратов, повышающих работоспособность

Следует сразу же отметить, что использование препаратов, повышающих работоспособность, во время беременности, а также в период лактации противопоказано, хотя во многих случаях тиратогенное и эмбриотоксическое воздействие перечисленных лекарственных средств их производителями не изучалось.

Противопоказания к применению препаратов, повышающих работоспособность, следующие:

  • препарат Пирацетам не применяется детям до 1 года;
  • препарат Деанола ацеглумат не применяется при повышенной чувствительности, инфекционные заболеваниях мозга, лихорадочных состояниях, заболеваниях крови, почечная и печеночная недостаточности, эпилепсии;
  • препарат Пикамилон противопоказан при индивидуальной непереносимости, острых и хронических формах патологий почек;
  • препарат Церетон не может быть назначен пациентам, не достигшим 18 лет, а также при острой стадии инсульта;
  • Ацетиламиноянтарная (янтарная) кислота не применяется при стенокардии и глаукоме;
  • препарат Пантокрин противопоказан при атеросклерозе, органических патологиях сердца, повышенной свертываемости крови, воспалительных заболеваниях почек (нефритах), а также расстройствах стула (диарее).
  • настойки женьшеня, элеутерококка и аралии маньчжурской не применятся в лечении детей, при острых инфекционных заболеваниях, кровотечениях, гипертонии, эпилепсии, склонности к судорогам, бессоннице и патологиях печени.

Побочные действия препаратов, повышающих работоспособность

При назначении пациентам врачи должны учитывать побочные действия препаратов, повышающих работоспособность. А именно: Пирацетам может вызвать головокружение, головную боль, психическое возбуждение, раздражительность, нарушения сна, боль в области желудка, тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита, судороги; Деанола ацеглумат способен спровоцировать головные боли, нарушения сна, запоры, снижение массы тела, зуд, а у пожилых пациентов – состояние депрессии.

Побочные действия препарата Пикамилон выражаются в виде головокружения и головной боли, раздражительности, возбуждения, тревожности, а также тошноты и кожной сыпи с зудом. Для некоторых применение Фенотропила чревато бессонницей, раздражительностью, головокружением и головной болью, неустойчивым состоянием психики (плаксивостью, чувством тревоги, а также появление бреда или галлюцинаций).

У препарата Церетон отмечаются такие возможные побочные эффекты, как тошнота, головная боль, судороги, сухость слизистых, крапивница, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность, запоры или диарея, судороги, состояние тревожности.

А вот побочные действия Мелатонина проявляются достаточно редко и выражаются в виде головной боли и ощущений дискомфорта в области желудка.

Препараты, повышающие физическую работоспособность

Препараты, повышающие физическую работоспособность, включают такие средства для повышения общего тонуса организма и активизации его адаптивных способностей, как Ацетиламиноянтарную кислоту, Мелатонин, Кальция глицерофосфат, Пантокрин, спиртовые настойки женьшеня, элеутерококка и других лекарственных растений.

Форма выпуска Ацетиламиноянтарной кислоты (янтарной кислоты) – таблетки по 0,1 г. Общетонизирующее воздействие данного средства базируется на его способности стабилизировать и одновременно стимулировать нейрорегуляторные процессы центральной нервной системы. Благодаря этому прием янтарной кислоты снимает усталость и выводит из состояния связанной с ней депрессии.

Способ применения и дозы Ацетиламиноянтарной кислоты: обычная доза составляет для взрослого 1-2 таблетки в день (только после приема пищи, запивая стаканом воды). Детям до 6 лет назначается 0,5 таблетки в день, после 6 лет – целая таблетка (один раз в сутки).

Препарат Мелатонин повышает содержание в мозге и гипоталамусе гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и серотина, а также действует как мощный антиоксидант. Вследствие чего данное лекарственное средство используют в комплексной терапии депрессивных состояний и расстройств ЦНС, бессонницы, сниженного иммунитета.

Мелатонин назначают взрослым по 1-2 таблетки перед сном. Во время его приема нельзя употреблять алкоголь и курить. Детям до 12 лет это лекарство противопоказано; детям старше 12-ти дают одну таблетку в сутки (непосредственно перед сном).

Кальция глицерофосфат (таблетки по 0,2 и 0,5 г) применяется в качестве препарата, повышающего работоспособность, благодаря тому, что это вещество может усиливать синтез белка, а более активные анаболитические процессы в тканях организма, в свою очередь, повышают тонус всех его систем. Поэтому медики рекомендуют принимать Кальция глицерофосфат при общем упадке сил, хронической усталости и нервном истощении. Кроме того, кальций очень полезен для укрепления костей.

Препарат нужно принимать по одной таблетке трижды в день (перед едой), но его нельзя сочетать с кислыми продуктами и напитками, а также с молоком.

Пантокрин - жидкий спиртовой экстракт молодых (неокостеневших) рогов марала, изюбра и пятнистого оленя - является стимулятором ЦНС и применяется при астенических состояниях и низком артериальном давлении. Способ применения и дозы: перорально, по 30-40 капель за 30 мин до приема пищи (2-3 раза в течение дня). Курс лечения длится 2-3 недели, повторные курс проводится после перерыва в 10 дней.

Препараты, повышающие физическую работоспособность, многие десятилетия представляет классика - настойка женьшеня (корня), элеутерококка, аралии маньчжурской и лимонника китайского.

Присутствие в составе этих биогенных стимуляторов тритерпеновых гликозидов, которые влияют на энергетические процессы в организме, объясняет их безусловную эффективность в регулировании метаболизма глюкозы. Эти настойки врачи рекомендуют принимать при физической и умственной усталости, повышенной сонливости и низком артериальном давлении.

Форма выпуска препаратов на основе данных лекарственных растений - спиртовая настойка. Способ применения и дозы: настойка женьшеня - по 10-20 капель (растворив в небольшом количестве воды комнатной температуры) 2-3 раза в день (в течение 1-1,5 месяцев); настойка элеутерококка - по чайной ложке дважды в день (до еды); настойка аралии маньчжурской - внутрь по 30-40 капель 2-3 раза в день; настойка лимонника китайского - по 20-25 капель дважды в день.

  • прием Ацетиламиноянтарной кислоты с успокоительными препаратами (седативными антидепрессантами и транквилизаторами) может значительно нивелировать их воздействие.
  • применение настоек женьшеня, элеутерококка и аралии маньчжурской усиливает действие препаратов-психостимуляторов, а также кордиамина и камфоросодержащих лекарств. А одновременный прием тонизирующих настоек с транквилизаторами или противосудорожными средствами полностью блокирует терапевтический эффект последних.
  • Передозировка вышеуказанных препаратов может привести к нежелательным последствиям. В частности, может быть бессонница, повышенная раздражительность, дрожание конечностей (тремор), а у пациентов после 60 лет - приступы сердечной недостаточности и резкие колебания АД.

    Условия хранения препаратов, повышающих работоспособность, практически одинаковые и предполагают их хранение в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (не выше +25-30°С.). Обязательное условие: место их хранения должно быть недоступным для детей.

    А срок годности данных препаратов производители, как положено, указывают на упаковке.

    Важно знать!

    Кто такой профпатолог и чем он занимается? Это очень распространенный вопрос, несмотря на то, что профессия существует в медицине почти сто лет. Врач профпатолог занимается изучением влияния неблагоприятных и вредных условий работы на состояние здоровья человека.


    Серьезным препятствием при проведении восстановительной терапии у ряда больных является наблюдаемое у них угнетение психической и физической деятельности, доходящее в части случаев до состояния депрессии и гиподинамии. Существенную помощь в лечении подобных больных оказывает применение средств, возбуждающих центральную нервную систему. Одни из них в наибольшей степени активизируют психическую деятельность (психостимуляторы), другие являются антагонистами медиатора торможения, оказывая наибольшее стимулирующее действие на уровне спинного мозга (препараты группы стрихнина). Мощным средством борьбы с депрессивными состояниями является группа антидепрессантов, назначение которых приводит к накоплению в определенных участках головного мозга химических веществ, необходимых для передачи нервных импульсов (норадреналин, се-ротонин). Все стимуляторы центральной нервной системы противопоказаны больным с нарушением сна, повышением нервной возбудимости и при глаукоме.

    а) Психостимулирующие средства

    Кофеин-бензоат натрия (Coffeinum natriobenzoicum) может назначаться внутрь и под кожу. Внутрь принимается по 0,1 -0,2 г 2 - 3 раза в день, а также в составе микстуры, включающей и бромид натрия. Соотношение бромида натрия и кофеина-бензоата натрия в этой микстуре варьирует в зависимости от соотношения в коре ГОЛОВНОГО мозга процессов возбуждения и торможения. При подкожных инъекциях вводится по 0,25-1 мл 10% раствора. Относится к списку Б.

    В связи с возможностью повышения артериального давления кофеин и кофеин-бензоат натрия противопоказаны при гипертонической болезни.

    Фенамин (Phenaminum) - амфетамина сульфат - является сильным стимулятором центральной нервной системы. Назначается внутрь" по 0,005 - 0,01 г (У2 - 1 таблетка) 1-2 раза в день. Побочные явления: головокружение, тошнота, бессонница, повышение артериального давления; возможны кумуляции и пристра-> стие к препарату. Дополнительные противопоказания: артериальная гипертония, заболевания печени, возраст старше 65 лет. Относится к списку А.

    Фенатин (Phenatinum) по химическому строению близок к фенамину, но действует мягче него и снижает артериальное давление. Назначается внутрь по 0,05 - 0,15 г (1 - 3 таблетки) 2 - 3 раза в день или подкожно по 1 мл 5% раствора 1-2 раза в сутки. Относится к списку А.

    Сиднокарб (Sydnocarbum) является мощным психостимулятором, малотоксичен, более пригоден для восстановительного лечения неврологических больных с последствиями травматического и инфекционного поражения головного мозга. Назначается в таблетках с постепенным повышением разовой дозы с 0,005 - 0,01 г до 0,015 - 0,02 г 1-2 раза в первую половину дня. Возможные побочные явления: экстрапирамидные расстройства. Противопоказан при артериальной гипертонии. Относится к списку А.

    б) Антидепрессанты

    Имизин (Imizinum) - мелипрамин - назначается внутрь в таблетках, вначале в дозе 0,025 г (1 таблетка) 1-2 раза в день, а затем постепенно увеличивается до 0,05 г 3 - 4 раза в сутки. К концу курса лечения доза постепенно снижается. При тяжелой депрессии препарат вводится внутримышечно с нарастанием дозы от 2 до 8 мл 1,25% раствора 1-2 раза в сутки. Относится к списку Б. Противопоказания: болезни печени, почек, кроветворных органов, глаукома, диабет, атония мочевого пузыря, заболевания сердца в фазе декомпенсации.

    Амитриптилин (Amitriptylinum) - триптизол - обладает антидепрессивным и седативным действием. Внутрь назначается в нарастающей дозировке: от 0,025 г (1 таблетка) 3 раза в день до 0,15 г в сутки (утром и днем по 0,025 г, затем еще дважды по 0,05 г). При тяжелых депрессиях вводится внутримышечно и внутривенно (медленно!) по 2 мл 1% раствора 3 - 6 раз в сутки. Противопоказания: глаукома, атония мочевого пузыря. Включен в список Б.

    Ипразид (Iprasidum) является антидепрессантом и гипотензивным средством, потенцирует действие снотворных, нейролептиков и анальгетиков. Принимается внутрь в таблетках в нарастающей дозе от 0,05 - 0,075 г до 0,15 - 0,2 г в день (на 2 приема). Кумуляция может вызвать побочные явления: падение артериального давления, головокружение, расстройства сна, задержку мочеотделения и стула, расстройства зрения, а в тяжелых случаях - токсический гепатит. Противопоказания: наклонность к судорожным припадкам, повышение нервной возбудимости, заболевания печени и почек, тяжелые поражения сердца, анемия. Из диеты должны быть исключены сыр, сливки, кофе, алкоголь. Относится к списку Б.

    Ниаламид (Nialamidum) - нуредал - назначается внутрь, с постепенным увеличением суточной дозы с 0,025 - 0,05 г до 0,1-0,2 г (на 2 приема); к концу курса лечения доза снижается. Противопоказания: де-компенсированные заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, острый период мозгового инсульта. Относится к списку Б.

    Ориген (Origenum) назначается внутрь, начиная с дозы 0,1 г (1 таблетка) в сутки, а затем она увеличивается до 0,2 г (2 таблетки) 2 - 3 раза в день.

    в) Препараты группы стрихнина

    Стрихнина нитрат (Strichninum nitricum) облегчает проведение нервных импульсов в синапсах центральной нервной системы, прежде всего - в спинном мозге, а также стимулирует функции сердечной мышцы и органов чувств. Применяется при заболеваниях периферической нервной системы, астении и в части случаев - при центральных параличах. Назначается в виде подкожных инъекций по 0,5 - 1 мл 0,1% раствора 1-2 раза в день. Противопоказания: гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, заболевания печени и почек, эпилепсия, базедова болезнь. Входит в список А.

    Секуринина нитрат (Securininum nitricum) имеет механизм действия и противопоказания, аналогичные нитрату стрихнина. Назначается внутрь в таблетках по 0,002 (1 таблетка) или в каплях по 10 - 20 капель 2 - 3 раза в день, также подкожно по 1 мл 0,2% раствора 1 раз в сутки. Входит в список А.

    г) Другие стимуляторы центральной нервной системы

    Семя лимонника (Semen Schizandrae) стимулирует психическую и физическую деятельность, функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Назначается внутрь натощак или через 3 - 4 ч после еды по 0,5 г 2 - 3 раза в день или в виде спиртовой настойки (Tinctura Schizandrae) no 20 - 30 капель 2 - 3 раза в день. Противопоказания: артериальная гипертония, бессонница, повышенная нервная возбудимость.

    Корень женьшеня (Radix Ginseng) также обладает общетонизирующим действием. Принимается внутрь перед едой в порошках или таблетках по 0,15-0,3 г (1-2 таблетки) 2 - 3 раза в день или в виде спиртовой настойки (Tinctura Ginsengi) no 15 - 25 капель 2 - 3 раза в сутки.

    Пантокрин (Pantocrinum) имеет те же показания, что и два предыдущие препарата. Назначается внутрь перед едой по 2 -4 таблетки 2 раза в сутки или по 30 - 40 капель 2 раза в день (в первую половину дня). Может вводиться подкожно по 1-2 мл 1 раз в день. Курс лечения составляет от 2 до 3 недель.

    Противопоказания: тяжелые органические поражения сердечной мышцы, стенокардия, заболевания почек, повышение свертываемости крови.

    Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.

    "Стимуляторы центральной нервной системы" и другие